xue术研jiu

您当前的位置: 首页 > xue术研jiu > 论文荟萃 > 正文

国ban发文推动药品集zhong带量caigou常态化制度化 挤掉药品流通过程zhong灰色费觤ei占泓/span>

发布时间:2021-02-19 09:21:22 法制日报


新的caigou制度以带量caigou有力根治liao带金销售的积bi,挤掉liao药品流通过程zhong的灰色费觤ei占洌??计笠底?鋣ing销模shi,絛ang蚻iao药品的费用,促jin医疗机构收入结构“腾笼换鸟”,提升liao医药价ge治理现代化水平。

国务院ban公厅近日yin发《guan于推动药品集zhong带量caigou工作常态化制度化kaizhan的意见》(以下简称《意见》),要求将基本医保药品目录内用量大、caigou金e高的药品纳入caigou范围,zhubufu盖ge类药品。suo有公li医疗机构均应can与集zhongcaigou,保zheng群众的用药可及xing。积极推jin省级医药集zhongcaigou平台规范化、标准化建she,促jinxin息共享,推动xing成全国统一kai放的药品集zhongcaigou市场。

国家医疗保障局fu局长陈金甫指出,《意见》莐ang鞒浞zhi⒒右奖;?鹫絣uexinggou买的作用,通过一xi列政策措施、xietong机制、工作机制,常态化、制度化的推jin药品集zhong带量caigou,完善价gexing成机制,引导药品价ge合理回归,hui及广大人min群众。

改革试点取得成效

长期以来,wo国医药领域存在着价ge虚高、流通不规范等问题,jiazhongliaohuanzhe用药fu担。

2018年11月,《国家组织药品集zhongcaigou试点方an》正shiyin发,一场改革试点congbei京、上海等11个城市率先起bu。改革围绕多个核心huan节kaizhan。其zhong之一shi探suo“招cai合一、量价挂钩”的市场价gexing成机制。由企业自zhucanjia、自zhu报价、医院报量,以合tongxingshi确dingmei个zhong选产品的caigou量和价ge。

陈金甫说,zhong选企业不bi再为jin入医院销售er公guan,切断liao药品销售zhong间的灰色利益链,净化liao药品流通和使用的huan境。

ling一个huan节shi坚持国家组织、lian盟caigou、平台操作的工作机制。通过医保基金的预付、医保支付和zhong选价的xietong,医保基金结余留用激励等zong合措施,建liliao对医疗机筭ou蛃heng产企襠ang募だ?际??啤=岷舷嘤Φ募郼e监管和考核机制,确保zhong选产品供应及时、使用shun畅、质量可靠。

“两年来,药品集zhong带量caigou改革取得liao突破xing成效。”陈金甫指出,群众fu担大为减qing,人min群众的获得感显著增强。

襤uan菔?莺芩得魑侍猓呵叭???易橹?┢芳痗ai筩ai婕?12个品种,zhong选产品平均降幅da54%,截至2020年,实际caigou量da到xieyicaigou羕ang?.4倍,节约费用zongti上超过1000yi元。

“新的caigou制度以带量caigou有力根治liao带金销售的积bi,挤掉liao药品流通过程zhong的灰色费觤ei占洌??计笠底?鋣ing销模shi,一些企业研发投入明显增强。”在陈金甫看来,药品集zhong带量caigou絛ang蚻iao药品的费用,促jin医疗机构收入结构“腾笼换鸟”。还提升liao医药价ge治理现代化水平。经过改革探suo,xing成一zheng套可xing的制度tixi政策措施和工作机制,tong时xing成liao公kai、tou明、公平、觴ingУ恼衏ai规则,为jin一bu探suo改革奠dingliao制度基chu和组织基chu。

激励医shengcan与改革

医药的使用shi在医疗机构zhong,医药处方的kai具也由医sheng完成,如何激励医疗机筭ou鸵絪hengcan与到集zhongcaigou制度改革zhong?对此,国家卫sheng健kangwei药政sifu责人wangxuetao指出,医务人员shi医疗服务的直接提供方,也shi医改的zhu力jun,调动医务人员can与改革的积极xing,shi做好药品集cai常态化工作的zhong要前提。

“为此,《意见》cong两方面提出liao改革措施:一shi动态调zheng医疗服务价ge;二shijia强管理和考核。”wangxuetao说,医疗服务价geshi最能直接ti现医务人员lao动价謉ang墓ぞ撸瑃ong时又直接guanxi到医疗服务费用,guanximinsheng。为调动医务人员使用zhong选药品的积极xing,又确保zongti不增jia群众的fu担,ge地要zhua住集zhongcaigou絛ang鸵┘鄞発ou期,kaizhan医疗服务价ge的调zheng评估工作,符合条件的要及时调zheng优化医疗服务价ge。

在jia强管理和考核方面,医疗机构要在医sheng处方xi统zhongsheding优先推荐选用zhong选药品的程序,要求药师jia强处方审核和调配。

在公li医院ji效考核分配、医疗机构fu责人目标责任考核等方面,均要求医疗机构将caigou和使用国家集caizhong选药品的情况纳入考核内rong。wangxuetao说,在医保基金zonge謋u曛芼ing上,把医疗机构caigou和使用zhong选药品的情况作为zhong要依据。

zhong选药品价ge降幅明显,在集cai常态化下如何jia强对zhong选药品的质量安全监管?国家药监局药品监管sifu责人cui浩说,自磞in?+7”(4个直辖市和7个fu省级城市)集cai试点工作以来,药品监管bu门对suo有集caizhong选药品均实施zhong点监管,要求zhong选企业严ge按照药品标准和经药监bu门核准的sheng产工艺组织sheng产,并完善不良穋ong?郼e和上市后的追溯管理,jin一bu压实企业zhuti责任。

与此tong时,要求ge地药品监管bu门对zhong选企业实施“一企一dang”管理,kaizhan全fu盖监督jian查和chou样jian验,保障药品全链条质量安全。如guo发现瞙uan?弦┢穝heng产质量管理规范或zhejian验不合ge的,药品监管bu门将依法cai取风xian控制和处罚措施。

ling外,针秠un笠祕hong标后可能hui面临原料药、fu料价ge蓌ian堑炔蝗穌ing因素,国家药监bu门在要求zhong选企业bi须按法律法规的要求硓hong??heng药品质羕ang膖ong时,将配合医保、医疗等bu门不断完善后续相guan制度,jian顾企业合理利润,促jin稳ding供需预期,发挥市场对创新的正向激励作用。

jia强药品质量监管

《意见》要求,坚持“招cai合一、量价挂钩”的基本原则,企业自詅u蝚ia、自zhu报价,通过竞争产sheng结guo,尊zhongqi约精神,充穤hi⒒邮谐』?频淖饔茫琷in一bu对caigou量确ding、竞争分组、zhong选规则、带量方shi、zhong选周期等作出明确规ding。

如何确保集caizhong选药品落地医疗机构,真正实现hui及人min群众,wangxuetao说,“国家卫健wei高度zhong视,畅通优先配bei使用的政策通道,要求suo有公li医疗机构都要canjia集zhong带量caigou。”ge省级卫sheng健kangxing政bu门要根据本地qu上报的约dingcaigou量来督促和指导医疗机构jinxing及时配bei使用,完成合tongcaigou量。

国家卫健wei还要求,ge省级卫shengxing政bu门和医疗单位不得以费觤ei刂啤⒁┱急取⒁搅苹?褂靡┢分止鎔e数量要求和药shiwei员hui审ding为由,影响zhong选药品的合理使用和供应保障。

“在caigou方面,要求医疗机构优先caigouzhong选药品。”wangxuetao指出,国家卫健wei要求医疗机构以临床需求为导向,jin一bu优化用药结构,将zhong选药品纳入本医疗机构药品处方集和基本用药供应目录,tong时在处方kai具上也要求医sheng依据临床规范、药品说明书和用药指膞i龋?诒?heng医疗质羕ang那疤嵯掠畔妊∮脄hong选药品。

陈金甫介shao说,国家医保局将按照《意见》要求,常态化zhubufu盖有guan品种,tong蔮ei3忠籨ing的工作力度和节奏,xing成稳ding社hui预期。tong时,指导地方zhong点针对国家组织集cai以外费用大、使用面广的品种,kaizhan规模xing的集zhong带量caigou,通过国家和地方双层运作,zhubu解jue临床用药和大品种价ge回归问题。

此外,推动省际间药品集zhongcaigouxin息互lian互通,jia快xing成全国统一kai放的药品集zhongcaigou市场,使集cai平台成为建she服务型政府的zhong要窗kou,服务于ge相guan市场zhuti。

陈金甫莐ang鳎??乙奖>只菇玧ia强zhong选品种的质量监管,督促zhong选企业做好zhong选产品sheng产供应,监督监ce医疗机构临床用药,jin一bu完善激励机制,调动ge方can与改革的积极xing,包括医疗机筭ou鸵轿袢嗽钡幕?玿ing,确保zhong选产品质量、供应、使用,让人min群众用上质优价宜的zhong选产品。


首页